Abstract Species of Opuntia (prickly pears), widely propagated for human use, are present in many agroforestry systems. Like other perennials, they are subject to environmental pressures that influence their reproductive ecology and reproductive output. Here, we studied floral biology, breeding system, and flower-bee interactions of Opuntia atropes, which is subject to management, to better understand its reproductive ecology. We documented floral phenology, morphology, and mating system by observing live flowers, measuring fixed flowers, and performing pollination treatments. We recorded frequency, behavior, and floral visitors’ handling time to determine the most effective pollinator. Opuntia atropes has large, herkogamous flowers and high P/O ratios. These traits promote outcrossing, which was supported by the results of pollination treatments. Fruit weight and seed set exhibited moderate pollen limitation. Floral visitors comprised nine bee species. Diadasia sp. was the most effective pollinator according to frequency and behavior. Opuntia atropes shows preferential outcrossing through pollination by a specialist bee despite being in a modified habitat. Pollen limitation and variation in reproductive success may lead to mating system evolution in O. atropes. The observed bee diversity suggests that O. atropes is an important source of floral resources in the dry season in semi-arid environments under moderate human disturbance.

Resumen El trabajo se desarrolló en la parroquia Manglaralto en la provincia de Santa Elena, cuyo objetivo fue generar nuevas rutas turísticas culturales en el marco de la sostenibilidad y diversificación de la oferta santaelenense, como una alternativa para complementar el posicionamiento del turismo de sol y playa afectado por la pandemia del Covid-19. La metodología implementada se basa en la georreferenciación y mapeo de los recursos a lo largo de la parroquia apoyados en el programa ArcGis, para luego jerarquizarlos aplicando los nueve criterios de valoración establecidos por el Ministerio de Turismo del Ecuador. Como resultado se logró la evaluación de 163 atractivos, con los cuales se propuso el diseño de tres rutas turísticas culturales, propuestas que fueron socializadas con las autoridades locales, GAD Parroquial de Manglaralto, Empresa Municipal de Turismo de Santa Elena (EMUTURISMO) y Oficina de Gestión y Promoción Turística del MINTUR en la provincia.

Abstract This research was developed in the Manglaralto area in the province of Santa Elena. The study main objective was to generate new cultural tourism routes within a sustainability and diversification frame offered by the Province of Santa Elena, as an alternative to complement its natural resource of sun and beach tourism affected in the Covid-19 pandemic. The applied methodology was based on geo-referencing and mapping tourism attractions throughout the County, supported by the ArcGis program, these resources were evaluated by nine standards established by the Ecuadorian Ministry of Tourism. As a result, 163 touristic attractions were evaluated and three new cultural tourism routes were designed. The proposal was socialized with local authorities such as Manglaralto City Council, the public tourism company (EMUTURISMO) and the representatives of the Ministry of Tourism.

RESUMEN Introducción: la dexametasona es un medicamento que demostró una disminución de la mortalidad en la neumonía por SARS-CoV-2. Se desconoce la utilidad de otros corticoides, dosis y su duración para mejorar este resultado clínico. Objetivo: comparar la mortalidad de los pacientes adultos con neumonía por SARS-CoV-2 tratados con dexametasona versus metilprednisolona en el Hospital Nacional, Itauguá, Paraguay. Materiales y métodos: estudio ambispectivo. Se incluyeron 97 pacientes, 52 recibieron dexametasona y 45 metilprednisolona. Se utilizó un muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Las variables fueron sometidas a estadística descriptiva y analítica. El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital Nacional. Los autores no presentan conflictos de interés. Resultados: todos los pacientes ingresaron con neumonía con valoración de 4 (OMS). No se encontraron diferencias significativas en la mortalidad entre ambos grupos. Al aplicar un análisis estratificado por edad, en los pacientes <65 años la mortalidad en los que recibieron dexametasona fue 15,8% mientras que los que recibieron metilprednisolona no fallecieron (p 0,03). En el grupo de ≥65 años la mortalidad n los recibieron dexametasona fue 29,4% vs. 21,4% en los que recibieron metilprednisolona (p 0,7). Conclusiones: en los pacientes <65 años tratados con dexametasona la mortalidad fue mucho más alta que en los que recibieron metilprednisolona, ya que en este último grupo no se registraron fallecimientos.

ABSTRACT Introduction: Dexamethasone is a medication that demonstrated a decrease in mortality in SARS-CoV-2 pneumonia. The usefulness of other corticosteroids, dose and their duration to improve this clinical result is unknown. Objective: To compare the mortality of adult patients with SARS-CoV-2 pneumonia treated with dexamethasone versus methylprednisolone at the Hospital Nacional of Itauguá, Paraguay. Materials and Methods: Ambispective study. Ninety seven patients were included, 52 received dexamethasone and 45 methylprednisolone. A non-probabilistic sampling of consecutive cases was used. The variables were subjected to descriptive and analytical statistics. The protocol was approved by the Ethics Committee of the Hospital Nacional. The authors do not present conflicts of interest. Results: All patients entered with 4 (WHO) vaulting pneumonia. No significant differences were found in mortality between both groups. When applying an age stratified analysis, in patients <65 years who received dexamethasone the mortality was 15.8% while those who received methylprednisolone did not die (p 0.03). In the ≥65 years group, mortality in those who received dexamethasone was 29.4% vs. 21.4% in those who received methylprednisolone (p 0.7). Conclusions: In patients <65 years treated with dexamethasone, mortality was much higher than in those who received methylprednisolone, since in the latter group no deaths were recorded.

Abstract The advance of the agricultural frontier in the north of Río Negro led to the land on the plateau being used for dryland livestock production. Livestock practices such as these result in an ecological imbalance that involves the spontaneous plant species in the scrublands. In this study, the species that grow spontaneously in this area were identified, as well as their specific richness and distribution. The native species were related to cattle consumption and the exotic species to toxic potential. The Sörensen similarity index was calculated to express the degree of similarity between the sites. The study area included 59 families, 197 genera and 300 species of vascular plants. The most representative families being the Asteraceae, Poaceae, Fabaceae, Solanaceae, Verbenaceae and Chenopodiaceae. The highest percentage of species consumed were native and 66% of the exotic species are potentially toxic to cattle. The Riparian Zone presented a greater number of exotic species. The highest similarity was between the Plateau Plain and the Foot of Escarpment. The information provided is a basis for evaluative studies between dryland cattle production and plant conservation in the Middle Valley of Río Negro.

Resumen El avance de la frontera agropecuaria en el norte de Río Negro impulsó a que los campos de meseta se destinaran a la producción ganadera de secano. Dichas prácticas ganaderas generan un desequilibrio ecológico que involucra a las especies vegetales espontáneas del monte. En este trabajo se identificó las especies que crecen en forma espontánea en estos campos, su distribución y su riqueza específica; se relacionó las especies nativas con el consumo por parte del ganado y las especies exóticas con el potencial tóxico y se calculó el índice de similitud de Sörensen para expresar el grado de semejanza entre los sitios. El área estudiada cuenta con 59 familias, 197 géneros y 300 especies de plantas vasculares. Las familias más representativas son Asteraceae, Poaceae, Fabaceae, Solanaceae, Verbenaceae y Chenopodiaceae. El mayor porcentaje de especies consumidas son nativas y el 66% de las especies exóticas son potencialmente tóxicas para el ganado. La Zona Riparia presenta mayor número de especies exóticas. La similitud más elevada se da entre la Planicie de Meseta y el Pie de Barda. Los aportes brindados son la base para estudios evaluativos entre la ganadería de secano y la conservación vegetal en el Valle Medio de Río Negro.

The advance of the agricultural frontier in the north of Río Negro led to the land on the plateau being used for dryland livestock production. Livestock practices such as these result in an ecological imbalance that involves the spontaneous plant species in the scrublands. In this study, the species that grow spontaneously in this area were identified, as well as their specific richness and distribution. The native species were related to cattle consumption and the exotic species to toxic potential. The Sörensen similarity index was calculated to express the degree of similarity between the sites. The study area included 59 families, 197 genera and 300 species of vascular plants. The most representative families being the Asteraceae, Poaceae, Fabaceae, Solanaceae, Verbenaceae and Chenopodiaceae. The highest percentage of species consumed were native and 66% of the exotic species are potentially toxic to cattle. The Riparian Zone presented a greater number of exotic species. The highest similarity was between the Plateau Plain and the Foot of Escarpment. The information provided is a basis for evaluative studies between dryland cattle production and plant conservation in the Middle Valley of Río Negro.

El avance de la frontera agropecuaria en el norte de Río Negro impulsó a que los campos de meseta se destinaran a la producción ganadera de secano. Dichas prácticas ganaderas generan un desequilibrio ecológico que involucra a las especies vegetales espontáneas del monte. En este trabajo se identificó las especies que crecen en forma espontánea en estos campos, su distribución y su riqueza específica; se relacionó las especies nativas con el consumo por parte del ganado y las especies exóticas con el potencial tóxico y se calculó el índice de similitud de Sörensen para expresar el grado de semejanza entre los sitios. El área estudiada cuenta con 59 familias, 197 géneros y 300 especies de plantas vasculares. Las familias más representativas son Asteraceae, Poaceae, Fabaceae, Solanaceae, Verbenaceae y Chenopodiaceae. El mayor porcentaje de especies consumidas son nativas y el 66% de las especies exóticas son potencialmente tóxicas para el ganado. La Zona Riparia presenta mayor número de especies exóticas. La similitud más elevada se da entre la Planicie de Meseta y el Pie de Barda. Los aportes brindados son la base para estudios evaluativos entre la ganadería de secano y la conservación vegetal en el Valle Medio de Río Negro.

ABSTRACT Background: Acquired prolonged QT syndrome (SQTP) is associated with the use of certain drugs. Timely detection of SQTP allows measures to be taken to prevent potentially lethal ventricular arrhythmias. Objective: To determine the frequency of SQTP in adult patients admitted to Clinical Medicine Services, to describe the demographic, clinical, laboratory characteristics and the use of drugs associated with prolongation of the QTc interval. Materials and methods: Observational, prospective, longitudinal design was applied in men and women, over 16 years of age, admitted to the Clinical Medicine Service of the National Hospital (Itauguá, Paraguay) and the Central Military Hospital (Asunción, Paraguay) in 2019. Demographic, clinical, laboratory variables and an electrocardiogram (ECG) were measured at admission and at one week of hospitalization. All values of the QTc interval ≥0.45 sec in men and ≥0.47 sec in women were considered STQL. Results: Two hundred fifty-seven subjects, 55% men and 45% women, with a mean age of 58±20 years, entered the study. SQTP was detected in 55 patients (21%) while the most commonly used drugs in patients with SQTP were omeprazole, furosemide, piperacillin-tazobactam, tramadol, ondansetron, amiodarone, salbutamol, ciprofloxacin, antiretroviral drugs, levofloxacin, metoclopramide and cotrimoxazole. Conclusion: The frequency of SQTP was 21% and the most frequent comorbidity was arterial hypertension (62%). The most commonly used drugs in patients with SQTP were those commonly used in the Clinical Medicine rooms.

RESUMEN Antecedentes: el síndrome de QT prolongado (SQTP) adquirido se asocia al uso de ciertos fármacos. La detección oportuna del SQTP permite tomar medidas para prevenir arritmias ventriculares potencialmente letales. Objetivo: determinar la frecuencia de SQTP en pacientes adultos internados en Servicios de Clínica Médica, describir las características demográficas, clínicas, laboratoriales y el uso de fármacos asociados con la prolongación del intervalo QTc. Materiales y métodos: se aplicó diseño observacional, prospectivo, longitudinal, en varones y mujeres, mayores de 16 años de edad, internados en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) y del Hospital Militar Central (Asunción, Paraguay) en 2019. Se midieron variables demográficas, clínicas, laboratoriales y un electrocardiograma (ECG) al ingreso y a la semana de internación. Se consideró STQL todo valor del intervalo QTc ≥0,45 seg en hombres y ≥0,47 seg en mujeres. Resultados: ingresaron al estudio 257 sujetos, 55% varones y 45% mujeres, con edad media 58±20 años. Se detectó SQTP en 55 pacientes (21%). Los fármacos más utilizados en los pacientes con SQTP fueron omeprazol, furosemida, piracilina-tazobactam, tramadol, ondasentrón, amiodarona, salbutamol, ciprofloxacina, antirretrovirales, levofloxacina, metoclopramida y cotrimoxazol. Conclusión: la frecuencia de SQTP fue 21%. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial (62%). Los fármacos más utilizados en los pacientes con SQTP fueron los de uso común en las salas de Clínica Médica.

Resumen La comuna Ayangue ubicada en la provincia de Santa Elena se ha enfocado en el desarrollo turístico, teniendo como resultado la llegada masiva de turistas, esto ha generado incremento de carpas y cabañas en la zona de playa, teniendo como consecuencia inadecuada gestión de los desechos sólidos por parte de los prestadores de servicios turísticos, prácticas ambientales perjudiciales por parte de los vendedores formales e informales, la demanda de recursos bioacuáticos para la alimentación de turistas y residentes; y, el uso indiscriminado de los recursos naturales en las diferentes actividades turísticas. El objetivo de esta investigación consistió en analizar la incidencia del turismo de sol y playa en los ecosistemas de la comunidad. El método utilizado fue el analítico, la información fue levantada in situ mediante la aplicación de encuestas a los visitantes y prestadores de servicios turísticos; para el cálculo de estos datos, se utilizó el muestreo no probabilístico; así también se realizó la evaluación de los factores ambientales y turísticos con la utilización de la matriz de causa - efecto de Leopold. Se obtuvo como resultado que el turismo en la comuna Ayangue genera impactos negativos altamente representativos relacionados a los cambios de hábitats, pérdida de bosque seco, impactos significativos y depreciables ligados a la expansión y creación de infraestructura turística y la extracción de recursos bioacuáticos para satisfacer el número de visitantes.

Abstract The Ayangue town located in the province of Santa Elena has focused on the tourism development, resulting in the massive arrival of tourists, generating an increase in tents and cabins in the beach area, causing an inadequate management of solid waste by tourism service providers, harmful environmental practices by formal and informal vendors, the demand for bio-aquatic resources to feed tourists and residents; and, the indiscriminate use of natural resources in the tourist activities. The objective of this research was to analyze the incidence of the beach season tourism in the community's ecosystems. The method used was the analytical one, the information was gathered in situ by applying surveys to visitors and tourism service providers; For the calculation of these data, non-probabilistic sampling was used; The evaluation of environmental and tourism factors was also carried out with the use of the cause - effect Leopold matrix . The results showed that tourism in Ayangue generates highly negative impact connected to habitat changes, loss of dry forest, significant and depreciable impacts linked to the expansion and creation of tourism infrastructure and the extraction of bio-aquatic resources to satisfy the number of visitors.

Resumen Las comunas de Santa Elena, soportan dificultades de extrema pobreza debido a la escasez de empleo y reducidas oportunidades de inserción económica que garantice una mejor calidad de vida de sus pobladores; en los últimos años fue donde se evidenció un cambio de paradigmas en el pensamiento pre-emprendimiento de la población. El objetivo de la investigación fue analizar el emprendimiento rural bajo las perspectivas del desarrollo económico y sociocultural durante los últimos 5 años en tres comunas de estudio. El diseño de investigación fue exploratorio, orientado a la identificación de los factores económicos y socioculturales; la población correspondió a 250 emprendedores seleccionados a través de un muestreo por conveniencia, se aplicó un cuestionario a escala. Los resultados muestran que el desarrollo económico generado por los nuevos emprendimientos fue leve debido a la baja cualificación de la población y reducido acceso al capital de trabajo. En el desarrollo social, mejoró los niveles de ocupación laboral incluyendo a la mujer, mientras que en el aspecto cultural se demuéstrala percepción de la comunidad a intervenir en otros emprendimientos. Se concluye que los nuevos emprendimientos, aunque reducidos en extensión y con escaso nivel de desarrollo económico, propician mejoras intangibles en la comunidad.

Abstract The communes of Santa Elena, endure extreme poverty difficulties due to the scarcity of employment and reduced opportunities for economic insertion to ensure a better quality of life, so in recent years, where a paradigm shift in pre-existing thinking was evident. Entrepreneurship of the population. The objective of the research was to analyze rural entrepreneurship under the perspectives of economic and sociocultural development during the last 5 years in the three study communes. The research design was exploratory, oriented to the identification of economic and sociocultural factors; the population corresponded to 250 entrepreneurs selected through a convenience sampling, a scale questionnaire was applied. The results show that the economic development generated by the new ventures was slight due to the low qualification of the population and reduced access to working capital. In the social development, it improved the levels of labor occupation including women, while in the cultural aspect the community's perception to intervene in other undertakings is demonstrated. It is concluded that the new ventures, although reduced in size and with a low level of economic development, favor intangible improvements in the community.

RESUMEN La investigación evalúa la incidencia de estrategias de gestión en la administración financiera y uso de las tecnologías de la información de los microempresarios del sector sur del barrio General Enríquez Gallo del cantón La Libertad, provincia de Santa Elena. El problema se fundamenta en que las microempresas creadas en este sector, considerado como uno de los más grandes del cantón, no fueron estructuradas adecuadamente en el área financiera y el buen uso de las tecnologías de la información. La metodología utilizada fue de tipo cuantitativo con una encuesta aplicada a los trabajadores de las microempresas; además se efectuó un análisis cualitativo con una entrevista efectuada a los microempresarios, obteniendo como resultado la creación de una Pre Cooperativa de Consumo, incorporado a un plan de capacitación en tecnologías de la información y manuales de gestión financiera, generando una mayor asociatividad entre ellos. .

ABSTRACT The investigation evaluates the incidence of management strategies in the financial administration and use of the information technologies of the micro entrepreneurs of the south sector of the General Enríquez Gallo neighborhood of La Libertad Canton, Province of Santa Elena. The problem is based on the fact that the micro companies created in this sector considered one of the largest the canton, were not structured properly in the financial area and good use of information technologies. The methodology used was quantitative with a survey applied to the workers of the microenterprises; In addition, a qualitative analysis was carried out with an interview carried out with micro entrepreneurs, obtaining as a result the creation of a Pre-Cooperative of Consumption, incorporated into a training plan in information technologies and financial management manuals, generating a greater associativity among them.

SUMMARY: In this study, the perception of human anatomy students faced with constructing a three-dimensional (3-D) pelvis model (to scale) was studied. Few studies evaluate the perception of students facing learning and teaching methodologies with 3-D models. The activity was performed with students from a human anatomy course as part of the obstetrics degree, in which models of pelvic zone bone structures (to scale) were supplied in order to incorporate the anatomic structures (ligaments, muscles, vascularization and innervation). Once the activity was finished, a perception questionnaire was taken. 60 students participated in the activity of constructing the 3-D anatomical model and also completed the questionnaire. It was found that over 93 % of the students felt motivated, believed the activity facilitated learning and also that the activity was well planned. Some of the negative factors that were reported included time taken and the associated costs. Due to the positive perception of the students involved in the activity of constructing anatomical models, this is considered to be a suitable methodology for use during the process of teaching and learning about human anatomy.

RESUMEN: Este estudio describe la percepción de estudiantes de anatomía humana frente a la actividad de construcción de modelos tridimensionales (3-D) a escala de pelvis. Pocos estudios evalúan la percepción de los estudiantes frente a una actividad de enseñanza y aprendizaje con modelos 3-D. La actividad se aplicó a un curso de anatomía humana de la carrera de obstetricia y puericultura a los cuales se les entregó modelos de estructuras óseas de la zona pélvica a escala real para que incorporaran las estructuras anatómicas (ligamentos, músculos, vascularización e inervación), finalizando la actividad se les entregó un cuestionario de percepción. 60 estudiantes realizaron la actividad de construcción de modelo anatómico 3-D y además completaron el cuestionario. Se reportaron niveles mayores al 93 % de estudiantes que sintieron motivación, creen que fue un facilitador del aprendizaje y que la actividad fue bien planificada. Entre los aspectos negativos se registraron: el tiempo de trabajo y los costos involucrados. Dada la positiva percepción de los estudiantes frente a las actividades de construcción de modelos anatómicos, se considera que es una metodología adecuada dentro de los procesos de enseñanza y aprendizaje de la anatomía humana.

Objective To propose how to incorporate equity issues, using the GRADE approach, into the development and implementation of Colombian Clinical Practice Guidelines. Methodology This proposal was developed in four phases: 1. Included a literature review and the development of a preliminary proposal about how to include equity issues; 2. Involved an informal discussion to reach a consensus on improving the first proposal; 3. Was a survey of the researchers' acceptance levels of the proposal, and; 4. A final informal consensus was formed to adjust the proposal. Results A proposal on how to incorporate equity issues into the GRADE approach was developed. It places particular emphasis on the recognition of disadvantaged populations in the development and implementation of the suggested guideline. PROGRESS-Plus is recommended for use in exploring the various categories of disadvantaged people. The proposal suggests that evidence be rated differentially by giving higher ratings to studies that consider equity issues than those that do not. The proposal also suggests the inclusion of indicators to monitor the impacts of the implementation of CPGs on disadvantaged people. Conclusions A consideration of equity in the development and implementation of clinical practice guidelines and quality assessments of the evidence would achieve more in the participation of potential actors in the process and reflect on the effectiveness of the proposed interventions across all social groups.

Objetivo Proponer como incorporar temas de equidad en el desarrollo e implementación de guías de práctica clínica colombianas utilizando el acercamiento GRADE. Metodología Esta propuesta fue desarrollada en 4 fases: una revisión de la literatura y desarrollo de una propuesta preliminar sobre como incluir temas de equidad, discusión informal para alcanzar un consenso que mejore la primera propuesta; una encuesta sobre los niveles de aceptación de la propuesta y un consenso informal final para ajustar la propuesta. Resultados Se desarrolló una propuesta sobre como incorporar temas de equidad con el acercamiento GRADE. Este hace énfasis especial en el reconocimiento de poblaciones en desventaja al desarrollar e implementar guías. Se recomienda el uso del PROGRESS-Plus para explorar las categorías de las poblaciones en desventaja. La propuesta sugiere una calificación diferencial de la evidencia dando clasificaciones superiores a los estudios que toman en consideración temas de equidad. Esta propuesta también sugiere la inclusión de indicadores que monitoreen el impacto de la implementación de GPC en personas en desventaja. Conclusiones Tener en cuenta la equidad en el desarrollo e implementación de las guías de práctica clínica y la evaluación de calidad de la evidencia puede lograr más en la participación de los actores potenciales del proceso y reflejarse en la efectividad de las intervenciones propuestas en todos los grupos sociales.

La investigación identifica el perfil del docente basado en competencias que facilita los procesos de aprendizaje del emprendimiento en estudiantes universitarios. La investigación es de tipo descriptivo, con un diseño de campo no experimental y transeccional; se consideró una población de 1195 docentes de las universidades con modalidad presencial de Valledupar (Colombia), de los cuales fueron seleccionados 209, mediante la técnica de muestreo sectorizado y aleatorio simple. Se utilizó un cuestionario de recolección de datos con escala tipo Likert. Según los resultados, los docentes que tienen conocimiento en emprendimiento son facilitadores y comunicadores. Los rasgos de carácter son la capacidad de aprender, la adaptabilidad y la empatía. Son responsables, respetuosos, motivadores e innovadores, pero intolerantes.

The study identifies the teacher's profile, based on the skills that facilitate college students learning about entrepreneurship. A descriptive approach was used, with a non-experimental, cross-sectional design. A population of 1,195 teachers at several on-site universities in Valledupar (Colombia) was considered, and 209 ultimately were chosen through sectored, simple random sampling. A questionnaire with a Likert scale was used to collect the data. The results show that teachers who have knowledge of entrepreneurship are facilitators and communicators. An ability to learn, adaptability and empathy are their character traits. They are responsible, respectful, motivating and innovative, but intolerant.

A pesquisa identifica o perfil do docente baseado em competências que facilitam os processos de aprendizagem do empreendimento em estudantes universitários. A pesquisa é de tipo descritivo, com um desenho de campo não experimental e transeccional; considerou-se uma população de 1.195 docentes das universidades com modalidade presencial de Valledupar (Colômbia), dos quais foram selecionados 209, mediante a técnica de amostragem estratificada e aleatória simples. Utilizou-se um questionamento de coleta de dados com a escala Likert. Segundo os resultados, os docentes que têm conhecimento em empreendimento são facilitadores e comunicadores. Os traços de carácter são a capacidade de aprender, a adaptabilidade e a empatia. São responsáveis, respeitosos, motivadores e inovadores; contudo, são intolerantes.

Objetivo Proponer como incorporar temas de equidad en el desarrollo e implementación de guías de práctica clínica colombianas utilizando el acercamiento GRADE. Metodología Esta propuesta fue desarrollada en 4 fases: una revisión de la literatura y desarrollo de una propuesta preliminar sobre como incluir temas de equidad, discusión informal para alcanzar un consenso que mejore la primera propuesta; una encuesta sobre los niveles de aceptación de la propuesta y un consenso informal final para ajustar la propuesta. Resultados Se desarrolló una propuesta sobre como incorporar temas de equidad con el acercamiento GRADE. Este hace énfasis especial en el reconocimiento de poblaciones en desventaja al desarrollar e implementar guías. Se recomienda el uso del PROGRESS-Plus para explorar las categorías de las poblaciones en desventaja. La propuesta sugiere una calificación diferencial de la evidencia dando clasificaciones superiores a los estudios que toman en consideración temas de equidad. Esta propuesta también sugiere la inclusión de indicadores que monitoreen el impacto de la implementación de GPC en personas en desventaja. Conclusiones Tener en cuenta la equidad en el desarrollo e implementación de las guías de práctica clínica y la evaluación de calidad de la evidencia puede lograr más en la participación de los actores potenciales del proceso y reflejarse en la efectividad de las intervenciones propuestas en todos los grupos sociales.

Objective To propose how to incorporate equity issues, using the GRADE approach, into the development and implementation of Colombian Clinical Practice Guidelines. Methodology This proposal was developed in four phases: 1. Included a literature review and the development of a preliminary proposal about how to include equity issues; 2. Involved an informal discussion to reach a consensus on improving the first proposal; 3. Was a survey of the researchers' acceptance levels of the proposal, and; 4. A final informal consensus was formed to adjust the proposal. Results A proposal on how to incorporate equity issues into the GRADE approach was developed. It places particular emphasis on the recognition of disadvantaged populations in the development and implementation of the suggested guideline. PROGRESS-Plus is recommended for use in exploring the various categories of disadvantaged people. The proposal suggests that evidence be rated differentially by giving higher ratings to studies that consider equity issues than those that do not. The proposal also suggests the inclusion of indicators to monitor the impacts of the implementation of CPGs on disadvantaged people. Conclusions A consideration of equity in the development and implementation of clinical practice guidelines and quality assessments of the evidence would achieve more in the participation of potential actors in the process and reflect on the effectiveness of the proposed interventions across all social groups.

El propósito de este artículo de revisión es identificar las relaciones conceptuales existentes entre la territorialidad y la subjetividad, y proponer la cartografía social como una herramienta metodológica que permite la comprensión de dichas relaciones. Este objetivo se lleva a cabo por medio de la revisión de documentos que representan resultados de investigación desarrollados en el marco de las Ciencias Sociales y Humanas en Colombia y algunos casos de América Latina. Se presenta el análisis de documentos que abordan la territorialidad, la subjetividad y la cartografía social a través de la comprensión de diversas problemáticas sociales.

The purpose of this article is to identify and provide an understanding of the relational concept between territoriality, subjectivity, and social mapping, and to propose its use as a methodological tool. Its aim, based on the revision of documents is to show the research results conducted based on Human and Social Sciences areas in Colombia and among others in Latin America. Thus an analysis of documents considering territoriality, subjectivity, and social mapping of various social problems, are addressed.

In order to determine the normal values of arterial blood gases in the umbilical artery of term infants at 3400 m altitude, a cross-sectional study was conducted. It was performed in the umbilical artery blood of 300 term infants, with an adequate gestational age and whose birth took place between January 2010 and December 2011 at the Essalud National Hospital Adolfo Guevara Velazco (Cusco, Peru). It was found that the average pH of healthy term infants was 7.33 ± 0.07; the values for percentiles 5 and 95 were 7.18 and 7.40 respectively. Tables with the 5th and 95th percentiles for pH, pO2, pCO2, SO2, p50, base excess and HCO3 of the umbilical artery of term infants at 3400 m altitude are provided

Con el objetivo de determinar los valores normales de gases en sangre en la arteria umbilical de neonatos a término a 3400 m de altitud se hizo un estudio transversal, realizado en la sangre de la arteria umbilical de 300 neonatos a término, adecuados para la edad gestacional y cuyo parto se dio entre enero de 2010 a diciembre de 2011 en el Hospital Nacional Adolfo Guevara Velazco de EsSalud (Cusco, Perú). Se encontró que la media del pH de neonatos sanos a término fue de 7,33 ± 0,07, los valores para los percentiles 5 y 95 fueron 7,18 y 7,40 respectivamente. En conclusión, se han construido las tablas con los percentiles 5 al 95 para el pH, pO2, pCO2, SO2, p50, exceso de bases y HCO3, de la arteria umbilical de neonatos a término a 3400 m de altitud